Os corticoides tópicos, como o valerato de betametasona, são medicamentos utilizados para doenças cutâneas que cursam com inflamação, prurido e etiologia imunológica, principalmente, como psoríase, eczema e dermatite atópica. Eles estão disponíveis em formulações como pomadas, cremes, loções, géis, espumas, óleos, soluções e xampus.
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Classificações
De acordo com o sistema de classificação baseado na potência atualmente usado, os corticoides tópicos podem ser divididos em sete classes:
- Classe I: superpotente (propionato de clobetasol 0,05%, propionato de halobetasol 0,05%, desoximetasona 0,25%);
- Classe II: alta potência (betametasona dipropionato 0,05% creme, halcinonida 0,1%);
- Classe III: potência média-alta (propionato de fluticasona 0,005% pomada);
- Classe IV: potência média (furoato de mometasona 0,1% creme);
- Classe V: potência média (valerato de betametasona 0,1% creme, fluocinolona acetonida 0,025% creme);
- Classe VI: baixa potência (desonida 0,05% creme, fluocinolona acetonida 0,01% creme);
- Classe VII: baixa potência (acetato de hidrocortisona, acetato de dexametasona 0,1%).
São classificados pela sua potência e pelo risco de efeitos adversos como atrofia, estrias, rosácea, telangiectasias, púrpura e outras reações cutâneas e sistêmicas. O risco de efeitos adversos aumenta com o uso prolongado, grande área de aplicação, maior potência, oclusão e aplicação em áreas de pele mais fina, como rosto, dobras e genitais.
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Indicações
O valerato de betametasona é, portanto, considerado de média potência, sendo indicado em condições inflamatórias que cursam com prurido leve a moderado, como prurigo estrófulo, eczemas e dermatite de contato, por exemplo.
Deve-se evitar seu uso prolongado, bem como a oclusão (como ocorre nas dobras, por exemplo), para evitar efeitos adversos sistêmicos e locais.
Se há suspeita de infecção cutânea associada, o uso do valerato de betametasona também deve ser reavaliado devido ao efeito de imunossupressão local.
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Autor
Médica, Dermatologista pela Universidade Federal do Rio De Janeiro (UFRJ). Professora de Dermatologia na Faculdade de Medicina (UFRJ). Preceptora de Dermatologia e Dermatoscopia no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF- UFRJ). Aprovada na prova de Título de Especialista em Dermatologia e Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia.
- Costa, A. D., S. Machado, e M. Selores. «Corticóides tópicos – Considerações Sobre a Sua aplicação». Revista Portuguesa De Medicina Geral E Familiar, vol. 21, n. 4, Julho de 2005, pp. 367-73, DOI: 10.32385/rpmgf.v21i4.10155.